Endométriose et cannabis
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L’endométriose est une maladie qui génère des symptômes multiples dont la douleur, parfois extrême. Le cannabis peut s’avérer un allié contre plusieurs des symptômes de l’endométriose. Dans la plante, il y a 2 substances intéressantes pour la médecine : Le CBD et le THC. Ces 2 substances ont chacune leurs propriétés.
C'est quoi le CBD ?
Le CBD, autrement appelé le cannabidiol a les propriétés suivantes :
- Anti-douleur
- Anti- inflammatoire
- Relaxant
- Anxiolytique
En Suisse, pour que ce soit légal, les produits à base de CBD en ligne ou en magasin doivent contenir moins de 1% de THC (nous en reviendrons plus loin). On trouve le CBD sous différentes formes : huile, comprimés, suppositoires, feuille à fumer, crèmes, tisanes etc. Il existe aussi des quantités de produits contenant du CBD comme des bonbons, mais ces produits sont trop faiblement dosés. Nous ne préconisons pas le CBD à fumer pour un usage thérapeutique car des substances actives sont éliminées lors de la combustion. Nous rappelons également, que la fumée libère des toxines dangereuses pour la santé et très inflammatoires pour l’endométriose.
C'est quoi le THC ?
Le THC, appelé aussi le delta-9-tétrahydrocannabinol, est la substance psychotrope du cannabis produisant un état d’euphorie et même parfois d’intoxication. Il faut savoir que le cannabis illégal vendu sur le marché noir contient entre 15 et 30% de THC! Attention, des dosages aussi élevés, le risque d’addiction lors d’une prise régulière est important. Il n’y a en revanche aucun risque avec les produits contrôlés que vous trouvez en magasin ou en ligne sur le marché suisse car la législation n’autorise qu’un taux de THC inférieur à 1%.
Le THC a les propriétés suivantes :
- Anti-douleur
- Myorelaxant (relâche les muscles)
- Diminue les nausées et vomissements
- Facilite le sommeil
Les bienfaits du cannabis contre l’endométriose
L’endométriose, libère des médiateurs inflammatoires et provoque, entre autres, des douleurs violentes et une inflammation chronique. Cela va provoquer également d’autres symptômes intestinaux, au niveau de la vessie, du sommeil etc.
Vous l’aurez compris, par l’action du CBD et du THC combiné, le cannabis va diminuer les symptômes de l’endométriose : Rien que par son effet anti-douleur et anti-inflammatoire, mais pas seulement. Le côlon, la vessie, l’utérus sont des muscles et se contractent en permanence pour fonctionner. Cela peut être douloureux avec l’endométriose et s’il y a présence d’adhérence. Avec son effet Myorelaxant, le cannabis va soulager certains symptômes.
Tout cela est démontré par la recherche scientifique. De nombreuses études ont même démontré les effets antalgiques avérés du cannabis qui soulage là où parfois les antidouleurs classiques ne fonctionnent pas ou plus.
Et dans le monde ?
Le cannabis est utilisé depuis de nombreuses années au États-Unis et au Canada dans le traitement de la douleur, des effets secondaires de traitements, pour ses effets anti-inflammatoires pour diverses pathologies comme : le cancers, la fibromyalgie, la sclérose en plaque, mais aussi pour aider avec l’anxiété, l’insomnie etc.
Chez nous en suisse
En Suisse, Le seul produit remboursé qui existe est le Sativex®. C’est du cannabis de synthèse. Il est fortement dosé en THC ce qui peut provoquer certains effets secondaires désagréables. Il doit être prescrit par votre médecin, mais ce dernier doit faire une demande à l’Office fédéral de la santé publique (OFSP).
Depuis 2023, n’importe quel médecin peut faire une ordonnance de cannabis à son patient (simple ordonnance de type stupéfiant), pour une préparation magistrale. Plus d’informations pour votre médecin ici. Il existe en Suisse des pharmacies ayant les droits pour faire ces préparations. Votre médecin indique sur l’ordonnance le taux de CBD et le taux de THC souhaité en fonction de vos besoins et de votre tolérance. Plusieurs essais sont possibles. Cette préparation est prise en charge par certaines assurances complémentaires et pourrait être en prise en charge par l’assurance de base avec l’appui de votre médecin si les bienfaits sont démontrés comparé au Sativex® (rapport à remplir au médecin conseil de votre assurance de base).
CBD chez la femme enceinte
Il n’y a, à ce jour, pas encore d’études sérieuses sur d’éventuels risques de prise de CBD faiblement dosé en THC (moins de 1%). Nous vous déconseillons de l’utiliser pendant la grossesse sans en discuter avec votre gynécologue auparavant.
Risques d’addiction
Il n’y pas de risque d’addiction pour les produits en vente sur le marché en Suisse, car le CBD contient moins de 1% de THC, qui est la substance psychotrope et addictive.
Comment prendre le cannabis thérapeutique ?
Dans le cadre de douleurs chroniques liées à l’endométriose, nous vous conseillons de prendre le CBD sous forme de pâte, d’huile ou de comprimés et non de le fumer (afin d’éviter d’éventuelles toxines de fumée). Il existe également des crèmes que vous pouvez appliquer sur les zones douloureuses ou des suppositoires/ovules.
L’expérience de chacune avec le CBD est unique, mais un bon point de départ consiste à prendre une faible dose et à progresser en augmentant la dose jusqu’à obtenir les résultats escomptés. Vous pouvez prendre le CBD tous les jours, plusieurs fois par jour ou seulement lors de douleurs, en fonction de vos symptômes et/ou vos besoins.
Huile : Commencer peut être par prendre l’équivalent de 10 gouttes d’huile de CBD dosé à 2000mg (ou minimum 20%) . Attendre au minimum 30 secondes avant de boire un verre d’eau.
Au bout de 15min, augmentation possible de la dose si pas d’effets ressentis. Il n’y a pas de risque de surdosage.
Comprimé : Commencer par un comprimé 1 à 3 x par jour, augmenter progressivement le dosage si nécessaire. Les comprimés sont moins dosés mais ont l’avantage de ne pas sentir le goût de l’huile.
Suppositoires/ovules : ils peuvent être utilisés par voie rectale ou vaginale en fonction des besoins thérapeutiques. Il est conseillé d’introduire le suppositoire au coucher afin de profiter de toute l’absorption de la substance. Ce mode thérapeutique est intéressant pour l’endométriose, lors de douleurs au niveau du vagin ou de l’utérus (adénomyose par exemple) car l’effet myorelaxant et anti-inflammatoire sera local. C’est également intéressant en cas de nodule dans la zone recto-vaginale pour diminuer les douleurs lors des rapports sexuels ou pour les passages aux toilettes. Mais il faut le temps au produit de faire effet.
Conduire et CBD
Pour les produits à base de CBD qui contiennent moins de 1% de THC, la consommation de telles substances à haute dose pourrait amener à ce que le taux sanguin de THC dépasse le seuil autorisé (1.5 microgramme de THC par litre de sang), dès lors le conducteur est considéré en infraction. S’il y a consommation de CBD avec 0% de THC, aucune disposition particulière n’est à prévoir pour la conduite.
Effets secondaires
Il n’y a pas d’effet secondaire. En revanche, la bouche est un peu pâteuse quelques heures après la prise.
Cette page avait été éditée par Nicolas Hermann, thérapeute ayant fait des recherches poussées sur le sujet et décédé en 2020.
Elle a été actualisée par des professionnels de la santé reconnus
Sources :