Les symptômes de l’endométriose
Les symptômes caractéristiques de l’endométriose sont des douleurs très importantes pendant les règles, qui ne sont pas soulagées par les antidouleurs classiques type paracétamol et qui entraîne de l’absentéisme scolaire/professionnel, voir un alitement.
Les douleurs pendant les rapports sexuels, lors des passages aux toilettes, sont d’autres symptômes caractéristiques.
Douleurs
La douleur est le symptôme majeur de l’endométriose. C’est d’ailleurs une des principales raisons de consultation. La douleur invalide grandement les personnes atteintes et parfois même au quotidien.
Pourquoi ça fait mal?
Comme expliqué précédemment, les lésions d’endométriose sont sensibles aux variations hormonales du cycle menstruel et vont « saigner » lors des règles, créant des micro-hémorragies autour d’elles. Ce mécanisme va provoquer une inflammation et engendrer un symptôme douloureux intense.
En tentant de « cicatriser » ces saignements, le corps crée des adhérences (processus normal de cicatrisation) qui entraînent une rétractation des tissus, les empêchant de se mouvoir ou de fonctionner correctement. Or, les organes ont besoin de mobilité pour fonctionner. Ces adhérences provoquent également des douleurs qui varient selon leurs localisations et celles des lésions d’endométriose.
Quelles douleurs?
- Durant le cycle menstruel : ovulation, règles.
- Douleurs pelviennes chroniques
- Lors de la miction (avant, pendant et/ou après)
- Lors de la défécation (avant, pendant et/ou après)
- Lors des rapports sexuels (avant, pendant et/ou après)
- Lombalgie, sciatique et/ou cruralgie
- Douleurs neuropathiques dues à des lésions des nerfs pelviens notamment
Après plusieurs années de souffrance, une mémoire de la douleur peut apparaître. Le cerveau va développer une hypersensibilité qui augmentera l’information douloureuse et la rendra toujours présente, parfois même quand toutes les lésions sont enlevées par la chirurgie. On parle alors de douleurs neuropathiques, chroniques, qui nécessitent des traitements spécifiques souvent sur le long terme.
Chez de nombreuses personne, l’endométriose est associée à d’autres pathologies inflammatoires comme le lupus, spondylarthrite, fibromyalgie, etc.
Gynécologiques
- Infertilité chez 40% des femmes atteintes (40% des personnes menstruées, dans un souci d’inclusion), pouvant être accompagnée de fausses couches, grossesses extra-utérines…
- Saignements en dehors des règles (métrorragie, spottings)
- Règles hémorragiques (ménorragie) surtout pour l’adénomyose
- Cycles irréguliers
Urinaires
- Uriner souvent (pollakiurie)
- Difficultés pour uriner (anurie)
- Infections urinaires fréquentes
- Présence de sang dans les urines (hématurie)
Intestinaux
- Nausées-vomissements
- Constipation/diarrhées souvent associées au syndrome du côlon irritable
- Présence de sang dans les selles (rectorragie)
Autres
- Difficultés à respirer
- Malaises
- Céphalées
- Fatigue chronique
- Dépression
- Isolement
- Perte d’activité
- Invalidité
La liste ci-dessus est non exhaustive, car la maladie se propage de manière anarchique et touche différents organes et tissus en provoquant des réactions variées.
L’endométriose peut également être asymptomatique.
Sources
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